Эндоскопическое обследование толстой кишки (Колоноскопия) с внутривенным наркозом (тотальная внутривенная анестезия) - подготовка!

Уважаемый пациент!

Подготовка к колоноскопии - инструкция, скачать по QR

Для качественного проведения исследования просим Вас соблюдать рекомендации врача и правильно подготовиться к назначенному Вам исследованию.

Для правильной подготовки Вам следует:

1. За 3 дня перед исследованием, необходимо соблюдать бесшлаковую диету:

a. Необходимо исключить: бобовые, черный хлеб, шоколад, свежие и квашеные овощи, фрукты, каши, орехи, грибы; мучные и макаронные изделия, алкоголь, газированные напитки, кофе.

b. Можно к употреблению: чай сахар, мёд, соки осветлённые, бульон, мясо, рыбу отварную, яйца, молочные продукты.

2. Накануне исследования (за 24 часа) запрещается прием пищи в обед и ужин, а также завтрак в день исследования. В течении всего дня можно пить процеженный куриный бульон, «прозрачные» соки без мякоти (например, яблочный), зеленый чай, освежающие напитки, молоко и жидкие кисломолочные продукты;

3. Не менее чем за 6 часов до исследования запрещается принимать прием пищи (включая жвачку, конфеты) и жидкостей во избежание аспирации (попадание содержимого желудка в легкие). В случае возникновения сухости в ротовой полости, Вы можете прополоснуть рот питьевой водой (воду глотать НЕЛЬЗЯ! – за исключением пункта №5);

4. В день исследования ЗАПРЕЩЕНО курить;

5. В день исследования разрешается принимать лекарственные средства, которые не были отменены лечащим врачом (Исключение: таблетки, снижающие уровень глюкозы крови принимать в день исследования нельзя). Если у Вас есть сахарный диабет – проконсультируйтесь со своим эндокринологом, какие препараты необходимо отменить, какие принимать, как контролировать сахар (это важно!). Каждую таблетку вы можете запить 1 – 2 глотками воды (суммарно не более 100 мл) за 2 – 3 часа до исследования.

6. Вам необходимо провести подготовку кишечника с помощью одного из препаратов, указанных в прилагаемой инструкции (смотри ниже).

Рекомендации перед исследованием:

- Рекомендуем прийти на эндоскопическое исследование в сопровождении родственника или близкого знакомого, который помог бы Вам добраться домой;

- Настоятельно не рекомендуем Вам управлять автомобилем в день исследования под наркозом и спустя сутки после (так как в течении суток в крови у Вас могут обнаруживаться следы психотропных препаратов), поэтому позаботьтесь об этом заранее;

Перед проведением эндоскопического исследования необходимо:

- Снять все украшения;

- Снять съемные зубные протезы и оповестить врача анестезиолога – реаниматолога о наличии шатающихся зубов, коронок, виниров, имплантов;

- Все украшения, очки, контактные линзы, искусственные детали для закрепления волос необходимо снять в палате и отдать на сохранение медицинской сестре;

- Слуховой аппарат и/или ингалятор, применяемый при астме, нужно взять с собой;

- Если ранее при проведении каких-либо оперативных вмешательств под наркозом были проблемы, необходимо об этом сообщить врачу анестезиологу-реаниматологу.

В день исследования врач анестезиолог-реаниматолог проводит консультацию, оценивает Ваш соматический статус, данные лабораторных и инструментальных исследований, оценивает степени риска проведения анестезиологического пособия.

При беседе с врачом-анестезиологом перед исследование, не забудьте сообщить о состоянии вашего здоровья, хронических заболеваниях, в том числе об аллергических проявлениях, индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, обо всех перенесенных травмах, операциях, заболеваниях. Будьте готовы перечислить все лекарственные препараты, которые вы принимаете в настоящее время.

Рекомендации после проведения диагностического исследования под наркозом (тотальная внутривенная анестезия):

- Принимать пищу и пить воду можно через 40 – 60 минут после окончания исследования (если нет особых указаний), отсутствует тошнота. Пища должна быть в прохладном виде;

- исключить физическую нагрузку в ближайшие сутки;

- в течение суток после наркоза не работайте со сложным оборудованием, потенциально опасной техникой, которая при неправильной эксплуатации может быть опасна для Вашего здоровья;

- нельзя принимать в первые сутки после наркоза снотворные или психотропные лекарственные средства (некоторые лекарственные средства могут неблагоприятно взаимодействовать с препаратами для наркоза);

- нельзя принимать любые алкогольные напитки;

- исключить из рациона в первые сутки после наркоза кислую, острую, горячую пищу и газированные напитки.

Уважаемые пациенты, наркоз (тотальна внутривенная анестезия) – это метод проведения анестезии, используя сочетание препаратов, вводимых только внутривенным путем, вызывающие медикаментозный сон, подобный нормальному глубокому физиологическому сну. Отключается и ощущение боли во всем организме. Наркоз начинается с постановки внутривенного катетера и подключения мониторинга (артериального давления, пульса, ЭКГ, SpO2). Для поддержания газообмена накладывается лицевая маска либо носовой катетер с подачей увлажнённого кислорода с потоком 5 – 7 л/мин. В последующем медсестра – анестезист вводит поочередно препараты, пациент засыпает. Длительность анестезии зависит от длительности исследования, продолжительность которого связана с анатомическими особенностями, целью процедуры, а при колоноскопии степенью очистки кишечника. После окончания анестезии вы будете переведены в палату – наблюдения. За Вашим восстановлением после анестезии будет наблюдать медицинский персонал 1 – 2 часа до полного восстановления. В течение 30 – 60 минут может сохраняться умеренная общая слабость, сонливость.

Данные ограничения связаны с остаточным действием препаратов, применяемых для проведения внутривенного наркоза.

Инструкция для подготовки кишечника с помощью препаратов

(выбор препарата остается за пациентом)

1 способ – ФОРТРАНС

За 1 день до исследования (начиная с 15-16 часов) необходимо выпить 3 (или 4) литра приготовленного раствора ФОРТРАНС.

- Для приготовления раствора нужно растворить 3 пакетика препарата Фортранс в 3-х литрах кипяченой воды (при запорах 4 пакетика в 4-х литрах воды);

- Раствор препарата нужно выпить в течение 3 – 4 часов (по 1 стакану 250 мл каждые 15 – 20 минут), слабительный эффект начинается через 1,5 – 2 часа и длится 5 – 6 часов.

2 способ – МОВИПРЕП

- За 1 день до исследования необходимо выпить 2 литра приготовленного раствора МОВИПРЕП.

Для приготовления раствора необходимо:

- Содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б (пакетика) полностью растворить в 1 литре питьевой негазированной воды комнатной температуры.

- С 19:00 - 20:00 нужно принять данный объем раствора препарата. Дополнительно выпивается 500 миллилитров любой прозрачной жидкости (вода, соки без мякоти, чай, нежирный бульон).

- Содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б (пакетика) полностью растворит в 1 литре питьевой негазированной воды комнатной температуры.

- С 21:00 – 22:00 нужно принять данный объем раствора препарата. Дополнительно выпивается 500 миллилитров любой прозрачной жидкости (вода, соки без мякоти, чай, нежирный бульон).

3 способ – ЛАВАКОЛ

За 1 день (с 17-22:00) до исследования необходимо выпит приготовленный раствор ЛАВАКОЛ.

- Для приготовления раствора нужно растворить содержимое пакета в 200-250 миллилитров воды непосредственно перед применением

- В период с 17-22:00 необходимо выпить 15 пакетов с интервалом в 20 минут

4 способ ЭЗИКЛЕН

За 1 день (с 18-20:00) до исследования необходимо выпить приготовленный раствор ЭЗИКЛЕН

- Для приготовления раствора нужно растворить содержимое флакона в 500 миллилитров воды непосредственно перед применением.

- В течение последующих 2 часов нужно выпить полученный раствор. Дополнительно выпивается 1 литр любой прозрачной жидкости (вода, соки без мякоти, чай, нежирный бульон).

- Через 2 часа после приема первой дозы содержимое второго флакона нужно растворить в 500 миллилитров воды;

- В течение последующих 2 часов выпить полученный раствор и дополнительно 2 мерных стакана воды или любой прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Скачать инструкию PDF