⚠️ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ДРОБИТЬ И РАССТВОРЯТЬ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ?

К процедуре дробления или растворения желчных камней есть строгие показания и противопоказания, которые избираются редким специалистом. Почему нельзя растворять и дробить камни в желчном пузыре? Потому что, если они развалятся на более мелкие камни, то есть большой риск того, что они попадут в желчные протоки и там застрянут. Такая ситуация с камнями в желчных протоках называется «холедохолитиаз», и он может приводить к «механической желтухе» - т.е. когда желчные протоки становятся непроходимы для желчи, печень начинает повреждаться, а кожа желтеет. Данные осложнения желчекаменной болезни являются куда более сложными в плане хирургического лечения и имеют гораздо более тяжелые последствия нежели просто острое воспаление желчного пузыря (смотри ниже).

⛔1. Холедохолитиаз это состояние, когда желчные камни из желчного пузыря через пузырный проток попадают в холедох (см. рис.).

⛔2. Когда конкремент застревает в области папиллы 12 перстной кишки (см. рис) желчь, синтезирующаяся печенью (500 - 1000 мл в сутки) уже не может пройти в 12 перстную кишку. Это состояние называется механической желтухой. Как следствие в желчных протоках и протоке поджелудочной железы повышается давление, протоки расширяются, возникает боль в верхних отделах живота, возникает кожный зуд, желтеют кожные покровы, моча приобретает темный насыщенный цвет, стул светлеет и становится светло-серой, светло-жёлтой окраски.

⛔3. Осложнения механической желтухи:

- Острый панкреатит, панкреанекроз (смерть поджелудочной железы или ее участка);

- Холангит (острое воспаление желчных путей);

- Абсцессы печени (отграниченные скопления гноя в печени как следствие холангита);

- Возможны кишечные кровотечения;

- Печеночная недостаточность;

- Почечная недостаточность;

- Возможны и другие более серьезные осложнения!

Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря) как правило исключает развитие всех вышеуказанных осложнений!

Желаю здоровья!!!

Памятка - Желчекаменная боелзнь, хронический калькулезный холецистит - подготовка к операции (скачать)

Камни в желчном пузыре - причины, риски, лечение, диета.

Как подготовиться к операции под общим наркозом!?

© А.А. Хохлов 2024;